Служба за лабораторијску дијагностику
Адреса: Прешевска 31, Београд
Радно време: 7 – 14ч радним данима за амбулантне пацијенте и 24 часа дневно свим данима у години за ургентне анализе.
Телефон доступан пацијентима: 011/ 3810-624
Е-маил адреса: poliklinika.lab@kbczvezdara.rs
Руководилац службе: др Наташа Миљковић, лекар специјалиста микробиологије са паразитологијом
Главни техничар службе: Марина Пејић. Високо медицинско лабораторијски технолог
Служба за лабораторијску дијагностику- 73 године постојања
Лабораторија КБЦ “Звездара” постоји као организациона целина од 1952. године, када ју је основала Др Радмила Петровић, француски ђак и први специјалиста микробиологије у Србији. Иначе, од оснивања Градске болнице 1935. године па све до 1945.године, основне лабораторијске анализе радиле су се на Интерном одељењу у приручним лабораторијама. Др Радмила Петровић постаје први начелник Лабораторије и током наредних година интензивно се развија биохемијска и бактериолошка служба. За све време свог постојања, лабораторијска дијагностика иде узлазном линијом, пратећи и усвајајући савремене технике у свим областима, захваљујући ангажовању више генерација бројних, врсних стручњака из области микробиологије, биохемије, хематологије, имунохемије и генетике.
Организација службе: реорганизација Лабораторије се спроводила више пута у њеном вишедеценијском раду. Данас смо Служба за лабораторијску дијагностику организована у два одељења, пет одсека, са амбулантом у склопу које ради благајна, где се обавља пријем узорака, венепункција, заказивање анализа и издавање лабораторијских извештаја у папирној форми.
Запослени: 6 лекара (3 спец.клиничке микробиологије; 3 спец.клиничке биохемије); 4 фармацеута-мед.биохемичара; 3 молекуларна биолога; 45 лаб.техничара (од тога 7 са Вишом школом.) и 5 пкв радника. На годишњем нивоу уради се преко 1.500.000 анализа.
Уз савремена достигнућа науке и високо софистицирану технологију, развој медицинске лабораторијске дијагностике незаобилазни је сегмент модерне медицине. Данас је немогуће радити без тима у коме једну од битних карика има управо лабораторијска дијагностика, као подршка и полазна основа у откривању болести, оптимизацији и побољшању исхода лечења.
Сталним осавремењивањем процеса наручивања, извођења и извештавања о резултатима дијагностичких тестова, стручни тим лабораторије се труди да пружи свеобухватну дијагностичку обраду, као и адекватну интерпретацију у постављању дијагнозе, решавању диференцијално-дијагностичких проблема, лечењу и праћењу терапијских резултата код болесника.
ОДЕЉЕЊЕ МИКРОБИОЛОГИЈЕ И ГЕНЕТИКЕ
Прешевска 31
Шеф Одељења: др Наташа Миљковић, специјалиста микробиологије са паразитологијом
Главни техничар одељења: Јелена Галац, виши лабораторијски техничар
Одсек за клиничку микробиологију
Како бисмо повећали дијагностичку тачност, оптимизовали третман и побољшали исход лечења пацијента, данас радимо на развоју наших вештина са циљем да обезбедимо прави тест, за правог пацијента, у право време. Непотребни микробиолошки тестови дају резултате који могу довести до непотребног даљег тестирања или непотребног давања антибиотика.
Одсек за клиничку микробиологију наставља славну традицију и стандардно прати и усваја савремена достигнућа у лабораторијској пракси. Истичемо да је у нашој установи започела прва клиничка дијагностика анаеробних бактерија у Србији, затим дијагностика гениталних микоплазми и атипичних микобактерија.
У микробиолошкој лабораторији данас се обавља рутинска бактериолошка обрада различитих болничких и ванболничких узорака: изолација и идентификација свих значајних аеробних и анаеробних патогена, испитивање осетљивости бактеријских патогена на антибиотике и праћење учесталости резистенције појединих врста микроорганизама, што подразумева и прављење извештаја о кретању резистенције на антибиотике. Такође се ради на развијању и унапређењу сарадње клиничког микробиолога и лекара клиничара у смислу тумачења налаза, усмеравања на правилан избор узорака за микробиолошку обраду и одабир најприкладнијег антибиотика у лечењу, као и учешће у контроли болничких инфекција.
Поред тога, раде се и тестови за доказивање антигена и токсина Цлостридум диффициле, серолошке анализе (АСТО, ТПХА, РФ) и контрола неживе средине наше установе.
Од паразитолошких анализа раде се претраге за доказивање циста цревних протозоа у столици и јаја цревних паразита у столици, односно перианалном отиску.
Микологија се бави дијагностиком узрочника гљивичних обољења-микоза, уз култивацију и идентификацију највећег броја медицински значајних гљива.
У складу са светским трендовима ради се и синдромско тестирање узорака на већи број респираторних, односно цревних патогена. У употреби су две врсте тестова: молекуларни мултиплекс тестови за доказивање генетског материјала узрочника и мултиплекс тестови за доказивање антигена узрочника. У кратком временском периоду могуће је добити резултат којим се разликује вирусна од бактеријске инфекције код пацијента са инфективним синдромом и тако усмерава и оптимизује даља терапија.
Одсек за хуману генетику
Вд Шефа одсека: руководилац Службе др Наташа Миљковић
Главни техничар: Марина Пејић, Високо медицинско лабораторијски технолог
Доласком интернисте –хематолога прим. др Бранислава Пендића у тадашњу Клиничку болницу града Београда, седамдесетих година прошлог века, започиње савремени развој лабораторијксе службе, посебно у области хематологије, имунологије и генетике. Познат у земљи и свету, др Пендић је био идејни покретач бројних лабораторијских техника и анализа и пионир у њиховом повезивању са клиничком праксом. Између осталог, оснивач је Лабораторије за хуману цитогенетику, која као таква још увек функционише у оквиру службе.
Одсек за хуману генетику ради следеће анализе:
цитогенетика
Пренатални цитогенетички тестови:
- кариотип из хорионских ресица
- кариотип из плодове воде
- кариотип из крви пупчаника
Пренаталне генетичке анализе се раде након потврде медицинских индикација у генетичком саветовалишту Болнице за гинекологију и акушерство КБЦ Звездара.
Остали цитогенетички тестови:
- кариотип из периферне крви
- кариотип из телесних излива
молекуларна генетика:
- Микроделеција Y хромозома
- Хередитарна хемохроматоза(Ц282Y, Х63Д)
- ЈАК 2 мутација (В617Ф)
Урођене (наследне) тромбофилије:
- Фактор коагулације ИИ/Протромбин (Г20210А)
- Фактор коагулације В (Фактор В Лаиден)
- МТХФР (Ц677Т)
- ПАИ-1 (4Г/5Г)
ОДЕЉЕЊЕ БИОХЕМИЈЕ, ИМУНОХЕМИЈЕ, ХЕМАТОЛОГИЈЕ И ХЕМОСТАЗЕ
Димитрија Туцовића 161
Шеф одељења: Др Гордана Спасић Обрадовић, специјалиста клиничке биохемије, специјалиста уже специјалисте лабораторијске ендокринологије
Главни техничар: Милица Мајкић, Високо медицинско лабораторијски технолог
На одељењу се раде хитне анализе 24 х дневно свим данима у години, као и проширена палета анализа од 7х-19х радним данима. Анализе се изводе на савременим апаратима реномираних произвођача: Роцхе (Цобас 6000це, Цобас ц501; Цобас е411); Сиеменс (Ателлица ИМ 1300, Адвиа Центаур ЦП, Адвиа 2120, БЦС XП); Сyсмеx (XН 1000, УЦ 3500+ УФ 4000) ; аутоматски Елиса систем Дyнеx технологије-ДС2. Прате се нови трендови и стремљења за унапређење дијагностике. Контрола квалитета рада се спроводи на дневном (унутрашња контрола) и месечном нивоу (спољашња ЕQАС контрола), што је у складу са водичима добре лабораторијске праксе.
Одсек за биохемију
Шеф одсека: др Гордана Спасић Обрадовић, специјалиста клиничке биохемије, специјалиста уже специјалисте лабораторијске ендокринологије
Главни техничар одсека: Јелена Перуничић, виши лабораторијски техничар
Лабораторија је у могућности да из узорка крви за 60 - 90 мин одреди преко 40 биохемијских параметара. Уколико је у питању ургентни пацијент, ово време је и краће. Сем квантитативног одредјивања биохемијских параметара из узорака крви, раде се и све значајне анализе из телесних течности (урина, ликвора, абдоминалног и плеуралног пунктата).
На одсеку се раде следеће анализе
- Одређивање концентрације глукозе, протеина, албумина, креатинина, уреје, мокраћне киселине, билирубина (директан и укупан), бикарбоната, амонијака.
- Одређивање активности ензима: АЛТ, АСТ, АЛП, гама ГТ, алфа амилаза, липаза, ЛДХ, ЦК
- Одређивање кардиоспецифичних маркера: ХС Тропонин И; НТпро БНП
- Одређивање концентрације електролита: калијум, натријум, хлорид, калцијум, фосфат и магнезијум.
- Анализа статуса гвожђа: гвождје, УИБЦ, ТИБЦ и феритин.
- Анализа липидног статуса: холестерол, ХДЛ - холестерол, ЛДЛ - холестерол и триглицериди.
- Одређивање концентрације специфичних протеина: ЦРП, Ц3 комплемент, Ц4 комплемент, имуноглобулин А, имуноглобулин Г, имуноглобулин М, ХбА1Ц, Хаптоглобин и Бета- 2-микроглобулин
- Квалитативни- квантитативни преглед урина са седиментом
- Тест окултног крварења
Одсек за имунохемију и дијагностику метаболичких поремећаја
На одсеку се раде следеће анализе
- Дијагностика поремећаја функције штитасте жлезде: ТСХ (тиреостимулирајући хормон), фТ3 (слободан Т3), Т4 (укупан тироксин), фТ4 (слободан Т4), ТГ (тиреоглобулин), анти ТГ антитела (антитиреоглобулинска антитела) и анти ТПО антитела (антимикрозомална антитела)
- Репродуктивни хормони: ФСХ, ЛХ , пролактин, прогестерон, естрадиол (Е2) и тестостерон
- Остали хормони: АЦТХ, Кортизол, Паратхормон (ПТХ), Ц-пептид
- Неинвазивни пренатални тестови: доубле тест И триместар( ПАПП-А, фβхЦГ), доубле тест ИИ триместар ( АФП, βхЦГ)
- Туморски маркери: АФП , ЦЕА, ЦА 125, ЦА 15-3, ЦА 19-9, ПСА, фПСА и ИНДЕX фПСА/ПСА, ЦYФРА 21-1, НСЕ
- Витамини: Д3 и Б12
- Вирусни маркери: ХБсАг, АХЦВ, ХИВ
- Маркер сепсе: Прокалцитонин
- Маркер алергије: Имуноглобулин Е
- Одређивење концентрације лекова (ТДМ): Такролимус и Циклоспорин
- Одређивање нивоа лека и антитела на лек код пацијената на биолошкој терапији
(Инфлиxимаб , Адалимубаб)
- Одређивање калпротектина из фецеса
Одсек за хематологију, хемостазу и цитолошку дијагностику течности
Шеф Одсека: Мр пх Тамара Милошевић
На одсеку се раде следеће анализе
- Комплетна крвна слика са леукоцитарном формулом
- Ретикулоцити
- Диференцијација ћелија телесних течности: перитонеална течност, асцит, плеурални и перикардни пунктат
- ЛЕ ћелије, криоглобулини, седиментација еритроцита, време крварења
- Рутинске хемостатске анализе: ПТ, аПТТ, фибриноген, Д-димер,
- Специјалне анализе: Антитромбин, Хепарин Анти-Xа, ПТ тренутне и инкубиране мешавине, аПТТ тренутне и инкубиране мешавине